En el programa de hoy traemos disfunciones sexuales – cefaleas infantiles – ¿qué hacer en un accidente de tráfico? y la asimetría facial

En caso de tener un accidente de tráfico Mercedes nos trae unas pautas a seguir.

Tanto si alguna vez te has encontrado con una eventualidad así en la vía como si no, ¿sabes cómo hay que actuar en un accidente de forma correcta? No olvides que el protocolo PAS (Proteger, Avisar y Socorrer) debe ser la máxima a la que acogerse cuando nos encontremos de forma repentina con un accidente.

  • Si eres de los primeros que llega al lugar donde ha ocurrido el incidente, es primordial que aparques tu coche en un lugar seguro, en el arcén y lo más retirado posible de la zona. No olvides apagar el motor, encender las luces de emergencia, ponerte el chaleco reflectante antes de salir del coche y colocar los triángulos para que el resto de conductores puedan percatarse de lo ocurrido y evitar que se produzcan nuevas colisiones.
  • Acércate al coche o coches siniestrados para comprobar el estado de las víctimas. En ningún caso se puede mover a los heridos, excepto cuando exista riesgo de incendio, ni retirar el casco cuando se trata de motoristas, así como tampoco ofrecerles agua, comida o medicamentos. Lo más recomendable es permanecer a su lado para transmitirles tranquilidad si se encuentran conscientes o para comprobar su progreso cuando el impacto haya sido demasiado grave.
  • Llamar a los servicios de emergencia (teléfono 112) facilitando toda la información necesaria: carretera, punto kilométrico, número y gravedad de los heridos, cuántos coches se han visto implicados, posibilidades de que la situación se complique, etc.
  • Mientras llega el personal especializado, podemos auxiliar a las víctimas, aunque si no contamos con los conocimientos precisos, es preferible mantenerse únicamente a su lado. Lo más importante es conseguir que los heridos se mantengan conscientes en todo momento y en el caso de que tengan lesiones que sangren abundantemente, es aconsejable presionar sobre la herida con un trapo limpio o gasa e ir colocando otros encima a medida que se vayan empapando. Si el accidentado ha sufrido quemaduras, es primordial no retirar su ropa, sino simplemente calmar las zonas afectadas con agua fría. Asimismo, también podemos arropar a los heridos con una manta o cualquier otra prenda para que no pierdan el calor corporal.
  • Comprobar la respiración y el pulso de las personas heridas es clave. Para ello, si el accidentado está consciente y no respira, podemos poner en práctica las maniobras necesarias para que recupere la frecuencia respiratoria, pero únicamente si sabemos hacerlo de forma correcta. El pulso se puede medir colocando los dedos índice, medio y anular en el cuello o en la muñeca.
  • Es preferible que los heridos no caminen de un lado para otro, sino que se mantengan relajados en una posición que les resulte cómoda hasta que acudan los servicios de emergencias.

Socorrer a las personas que han sufrido un percance en carretera, además de ser un deber moral, también es una obligación que está recogida en el Código Penal y en el Reglamento General de Circulación.

 

La Doctora Sonia Aguado nos habla sobre la Asimetría Facial.

La asimetría facial aparece cuando el rostro no es simétrico o equilibrado. En realidad, la gran mayoría de las personas tiene el rostro asimétrico pero un grado muy bajo por lo que no es notable. Pero, en algunas ocasiones esa asimetría facial, o desviación de mandíbula, puede ser evidente.

La asimetría facial puede verse en distintas zonas de rostro: mandíbula, región ocular, maxilar.

En algunas ocasiones, en los que aparece asimetría sin una patología conocida, la desviación de la mandíbula es debida a que uno de los músculos de la cara se desarrolla más.

La desviación de mandíbula, puede ser debida a varios motivos:

  • Parálisis facial periférica.

Una patología que provoca parálisis de una mitad del rostro perdiendo fuerza y movilidad. Lo que motiva que el lado que sigue funcionando traccione cada vez más y perdiendo el balance normal entre los 2 lados de la cara.

  • Problema aislado de la mandíbula o maxilar superior.

Asimetría generalizada de varios huesos (pómulos, nariz, órbitas) y de músculos, piel y nervios. Este caso normalmente se debe a una asimetría facial de un síndrome como la microsomía hemifacial o la atrofia hemifacial (Síndrome de Romberg).

Los tipos de Asimetría Facial son:

Asimetrías hipofuncionales

En aquellos casos en los que hay menos fuerza y movilidad por diferentes motivos con la parálisis facial periférica (por lesión del nervio facial deja sin fuerza y movilidad un lado de la cara) y la parálisis de Bell (se trata el lado normal porque es el que tracciona y genera la asimetría).

Asimetrías hiperfuncionales

Aparecen con una mayor actividad muscular bien por aumento del tono, espasmos y distonías involuntarios.

Hay tres posibles tratamientos:

  • Cirugía ortognática bimaxilar, en la que se interviene sobre el hueso mandibular y maxilar, o una cirugía ortognática monomaxilar, en la que se interviene sobre una de las dos estructuras esqueléticas. En algunos casos se acompaña de un tratamiento ortodóncico.
  • Cirugía ortognática bimaxilar o monomaxilarque puede ir acompañada de cirugías estéticas como la rinoplastia, blefaroplastia, aumento de pómulos o mentoplastia.
  • Tratamiento de ortodoncia

Con estos tratamientos, nuestro cirujano maxilofacial consigue solucionar problemas estéticos y funcionales. Además se mejora notablemente la estética facial al recuperar las proporciones y armonía y se resuelven ciertos problemas funcionales como el dolor en la articulación temporomandibular.

 

En ciertos casos y según el grado de asimetría, es posible tratarla sin cirugía. Desde el ácido hialurónico, toxina botulínica o ciertos tratamientos dentales nos permiten solucionarla. Aunque debe ser el especialista quien valore el tratamiento más indicado en cada caso

El tratamiento dependerá fundamentalmente de la base fisiológica del problema. Debemos conocer bien el motivo por al que aparece dicha asimetría y como afecta a la musculatura.

El cirujano especialista es quien puede diagnosticar correctamente y planificar el adecuado tratamiento de la asimetría facial.

En los casos de asimetría facial, es necesario realizar un adecuado diagnostico de cada caso que comprende dos aspectos, el clínico y el cefalométrico. Tras este estudio, se realiza un tratamiento combinado.

 

La Doctora Marta Recio nos hablará sobre el papel de la mujer en las disfunciones sexuales del hombre.

Practicar sexo es algo normal en el ser humano, pero no siempre se realiza de forma satisfactoria. Los problemas sexuales son bastante comunes, y al ser un tema todavía tabú, no se trata y se termina sufriendo en silencio. Resultado: al no encontrar el placer en el sexo se deja de practicar, privándose así de una parte importante de la salud del ser humano.

La OMS reconoce, desde 1974, que la sexualidad es un derecho básico del individuo que incluye la capacidad de disfrutar y controlar su conducta sexual y reproductiva de acuerdo con una ética personal y social.

Una disfunción sexual implica la ausencia o la modificación de una o de varias fases de la respuesta sexual: deseo, excitación, orgasmo y resolución. Según cada caso, puede tratarse de una falta de interés, una imposibilidad para sentir placer, un problema fisiológico que impida o dificulte una correcta resolución sexual o una incapacidad para controlar o sentir el orgasmo.

En cuanto a los hombres, en España, la disfunción eréctil afecta al 10% de los hombres y este porcentaje aumenta hasta el 30% en los varones de entre 40 y 70 años, según la Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva.

Los problemas más comunes son:

  • Impotencia o disfunción eréctil: Se define como la Incapacidad persistente o recurrente para conseguir y/o mantener una erección suficientemente firme para poder consumar una relación sexual satisfactoria.
  • Eyaculación precoz: Imposibilidad de controlar de manera voluntaria la eyaculación. Puede aparecer bruscamente o de forma paulatina.
  • Anorgasmia: Es la disfunción en que la respuesta eyaculadora sólo está inhibida parcialmente. La emisión del semen es en forma de “goteo” y existe una ausencia de sensaciones placenteras.
  • Dispareunia: Coito doloroso que puede darse durante el mismo acto o bien después. Pueden generarse por una extrema sensibilidad del glande por alguna lesión, falta de higiene, fimosis o estrechez uretral, entre otras razones.
  • Bajo deseo sexual: Inhibición persistente o recurrente del deseo sexual o la libido, con una disminución o bloqueo en la apetencia sexual.

La mayoría de las disfunciones sexuales son multicausales, con factores tanto orgánicos (normalmente vasculares) como psicológicos. Las alteraciones de la función sexual pueden aparecer como consecuencia de enfermedades (diabetes, cáncer de próstata, etc.). También son factores de riesgo tomar ciertos medicamentos (antidepresivos ISRS, antihipertensivos, etc.), los hábitos tóxicos (abuso de alcohol o tabaco) y por supuesto el estrés, cansancio y ansiedad.

 

El Doctor Iván Carabaño Pediatra del Hospital 12 de Octubre de Madrid nos habla sobre la Cefaleas infantiles.

La cefalea es un motivo de consulta frecuente en edad pediátrica, tanto en ámbito de Atención Primaria, como Especializada. Solo un pequeño porcentaje de los pacientes que presentan cefalea sufren una enfermedad severa, pero este hecho motiva una elevada demanda de recursos y preocupación en el entorno. Por otra parte, la cefalea primaria recurrente es un problema de salud pediátrico importante, con un impacto considerable en la calidad de vida y en el entorno, y con un elevado potencial de cronicidad y persistencia en edad adulta; se estima que un 73% de los pacientes pediátricos con cefalea crónica mantienen dicha dolencia en periodo de adulto. Globalmente, entre un 75-90% de niños sufren a lo largo del periodo infantil algún episodio de cefalea. Aproximadamente, un 20% de los niños y adolescentes entre 4 y 18 años indican haber tenido episodios de cefalea frecuentes o severos en el año previo.

La prevalencia de cefalea primaria varía de forma considerable entre diversos estudios, pero se estima que no menos de un 5-10% de niños sufren migraña. Estas cifras ilustran la magnitud de la cefalea como problema pediátrico.

De forma general, puede considerarse que existen dos grandes grupos de cefaleas según su causa: primarias, sin trastorno definido causante; y secundarias o sintomáticas